בהקשר לסרטן הערמונית מדובר בשני סוגי סמן ביולוגי: בדיקות לשיפור הגילוי של הסרטן, ובדיקות לשיפור אומדן הפולשנות של סרטן שכבר נתגלה ע"י ביופסיה או אחרי כריתת הערמונית.

בדיקות לשיפור הגילוי

הן בדיקות האמורות לגלות סמנים ביולוגיים כגון חלבונים המופרשים לדם או שתן והמצביעים על נוכחות סרטנית. השימוש העיקרי לבדיקות אלה הוא בשלב הראשוני של האבחון. הסמן הראשון היא בדיקת PSA .

בדיקה זו היא רגישה אבל לא ספציפית. אחרי גילוי PSA גבוה יש בדיקות סמן ביולוגי אחרות, עם או בלי בדיקת MRI, היכולות לשפר את הספציפיות של בדיקת PSA ובכך למנוע ביופסיות מיותרות. יש היום (2022) מספר הולך וגדל של בדיקות כאלה ולהלן רשימה חלקית…

בדיקות להגדרת רמת הפולשנות של סרטן שנתגלה

אלה הן בדיקות גנטיות של רקמות סרטניות שנלקחו מדגימות של ביופסיה או מהערמונית לאחר כריתה. המטרה היא לתת בידי הרופא המטפל אינדיקציה נוספת שיכולה להנחות את המשך הטיפול. לדוגמא, כשבדיקה פתולוגית מצביעה על סרטן בעל יכולת פולשנית ברמה בינונית-נמוכה (low-intermediate risk, GG2) במחט אחת או שתיים ובאחוז נמוך, וצריך להחליט אם לבצע מעקב פעיל או ללכת לטיפול פולשני. במקרה זה בדיקה גנטית יכולה להטות את כף המאזניים לכאן או לכאן. להלן רשימה חלקית של בדיקות כאלה…