סרטן הערמוניתפורום שאלות ותשובות

הקמנו את הפורום כדי שאנשים יוכלו לשאול שאלות, להחליף דעות ומידע, וכן להיוועץ ברופאים מומחים (לרשימה לחץ כאן).
השואלים מתבקשים למסור מידע כמותי (במקרה שהתגלה סרטן הכרחי לציין מדד גליסון וערך ה-PSA),
גיל ותאריכים (תאריך האבחון, מועד הניתוח, וכו')
כך יתאפשר לקבל תשובות מהירות יותר ומדויקות יותר.
בפורום אתה יכול להציג את הכינוי שלך ללא שם משפחה או שם פרטי,
הדוא"ל שלכם לא יוצג אך ישמר באתר במידה ותרצו התייחסות מיוחדת לענינים מאד אישיים.
התגובות מופיעות בהזזה קטנה בדיוק מתחת לשאלותיכם, כך שניתן יהיה לזהות בקלות את שיוך התגובות לשאלות/תשובות
.


לידיעה: כל פעילויות העמותה נעשות על ידי מתנדבים ובמימון תרומות כספיות שמתקבלות.
תרומות יתקבלו בתודה ובברכה
פרטי בנק להעברת תרומות:
שם החשבון: “חיים עם סרטן הערמונית”, בנק הפועלים 12, סניף 746, חשבון 368623

אנו משקיעים מאמצים רבים כדי להעביר לשואלים תשובות אמינות ומעודכנות מפי מיטב המומחים,
אבל אין אנשי העמותה או מי מטעמם אחראים בצורה כלשהי להשלכות של ההתכתבות כאן
ואין היא בשום אופן תחליף להתייעצות עם רופא


צור נושא חדש

4,430 תגובות
  1. יגאל גורל

    ממשיכים לחפש את המחט בערמת השחת – האחות המיוחדת מתאמת הערמונית; שימו לב בסוגים אחרים של סרטן מופיעות בפקודת חיפוש פשוטה עשרות תוצאות. ועדיין לא התעורננו כאן משום מה למחאה כנגד תופעה כללית חוזרת של רמיסת זכויות גורפת בכל הקשור בסרטן המובהק ביותר של המגדר הגברי. מעניין מה עוד צריך לקרות כדי שנשים לב שהמגדר הזה מחוק לגמרי?

  2. יגאל גורל

    בתגובה לשאלה שעלתה כאן – האם מישהו מכיר בית חולים במדינת ישראל שיש בו אחות מתאמת סרטן ערמונית? כי עד עכשיו לא מצאתי בכל הארץ והתשובה שקיבלתי בפנייה למחלקות אונקולוגיות הייתה שזה סרטן פחות מסוכן… התחושה היא שאולי זה סרטן שככל הנראה החולים בו הם עם פחות זכויות בשל השתייכות מגדרית מסויימת.

  3. יגאל גורל

    האם החברים כאן שמו לב לעובדה המרתקת כי בבתי חולים שונים בארצנו ישנה במחלקות האונקולוגיות אחות שתפקידה בישראל מוגדר כ'מתאמת סרטן'. מתוך כך ישנן כאלו שהתמחותן בסרטן השד וכאלו שהתמחותן במערכות העיכול וכו' וגו' וכידוע לא חסרים למרבה הצער סוגים שונים. והנה ראו זה פלא – בדומה לסיפור על הסבתא שבישלה כזכור דייסה – נראה שלמרבית הסוגים הבולטים יש מתאמת מתאימה שכזו אבל משום מה את ציבור הגברים העלולים לחלות בס"ע שכחו… אולי כדאי להעלות את הנושא למודעות בכל הקשור בזכויות חולים כי דבר ראשון גברים הם כידוע לערך חצי מהאוכלוסיה ודבר שני האם היינו מעלים על הדעת מצב הפוך שבו לא הייתה בנמצא מתאמת סרטן השד ולעומת זאת היו שפע מתאמות ערמונית? מעבר לשאלה של המתאמות, האם יכול להיות שיש כאן דבר מה מהותי יותר המעיד על קיפוח אפליה ורמיסת זכויות גורפת? ואם אכן כן האם לא כדאי לנסות לתקן קצת?

  4. יעקב

    Ozempic® and medicines that work like Ozempic® caused thyroid tumors, including thyroid cancer. It is not known if Ozempic® will cause thyroid tumors or a type of thyroid cancer called medullary thyroid carcinoma (MTC) in people.
    טוביה
    כדאי לשוחח עם החברה על תופעות
    הפיסקה שלמעלה ונמצא בגוגל איננה חד משמעותית

  5. טוביה

    האם זריקות ozempic יכול לגרום לסרטן הערמונית?

  6. משה

    שלום.
    בן 59 עם סרטן ערמונית גליסון 9, נפח מחלה נמוך.

    מחלה בערמונית בלבד עם פיזור בלוטי (נאמר על ידי אונקולוג שזה לא נקרא סרטן ערמונית גרורתי).
    קיבלתי זריקת ראשונה של ADT (זריקה כל חצי שנה למשך שנתיים) ולאחר כחודש ה psa ירד ל 1.2 וטוסטטסטרון לכמעט 0.

    הומלץ כעת להוסיף גם 1000 מ״ג ביום של אבירטרון ובעוד כמה חודשים להתחיל הקרנות (נאמר על ידי אונקולוג שהוא נותן לי טיפול אגרסיבי כדי למגר 100 אחוז את המחלה).

    לאור כך שהסרטן איננו גרורתי, למה צריך גם אבירטרון? שואל כיוון ובכל מקום כתוב שנותנים טיפול שכזה לאחר עמידות בטיפול הורמונלי ואצלי המצב איננו כך אלא להפך.

    • יעקב

      שלום
      במצב המתואר לעיתים מטפלים בטיפול המשלב טיפול הורמונלי ADT
      יחד עם אבירטרון וקרינה לערמונית ואגן לנוכח מחקרים שמראים יתרון בשילוב אבירטרון במצב זה
      בהצלחה
      ד"ר דניאל קייזמן, מנהל היחידה לגידולי דרכי השתן, מערך אונקולוגי, מרכז רפואי תל אביב ע"ש סוראסקי

  7. יורם

    חברים יקרים הנני מועמד לנתוח כריתת הערמונית פלוס בלוטות הלימפה בעזרת הרובוט. אשמח לשוחח עם מטופלים שעברו את הנתוח הרובוטי ובמיוחד גם מנותחים לשעבר של פרופסור יוספוביץ
    תודה מראש
    יורם 0585515099

  8. יעקב

    הי חיימקה
    אין באתר מדרך מקיף על בדיקות גנטיות -תבדוק עפ משרד בריאות
    בדיקות גנטיות מבצעות מספר חברות פרטיות הן מפרסמות את מספר המוטציות שהן מבצעות ועלויות בהתאם להקיף הבדיקה לדוגמא
    חברות שידועות לי הם
    CARIS ,אונקוטסט ,Cancer hope ,foundation אתה תוכל לקבל מידע מהם על מספר מוטציות נבדקות ועלויות
    האם מבצעים בדיקות DNA או גם RNA
    בבבתי חולים בארץ מרכזים גנטים הם יודעים לענות על השאלות שהצגתה
    ממליץ שתכנס לאתר של האגודה למלחמה בסרטן שם קימת רשימה מסודרת על אפשרות התקשרות עם המרכזים הגנטים
    הם יוכלו לתת לך הסבר על הבדיקות שמבצעים בארץ ובאיזה שיטות
    ממליץ שתקרא את החומר שמפרסמת האגודה למלחמה בסרטן על בדיקות גנטיות
    אין באפשרויותי להתיחס להתרשמויות שלך

  9. חיימקה זלוטניק

    בהמשך לשאלה קודמת; האם יש לנו כאן באתר מדריך שלם מהימן עדכני ומקיף למכלול הבדיקות החדשניות הגנטיות והגנומיות הרלוונטיות?
    האם אנחנו יודעים איך מתנהלים עם הבדיקות הללו בתוך המערכת הקופתית הרגילה שבדרך כלל משום מה לא כל כך מעודדת אותן? והאם יש איזו כתובת רפואית מוסמכת שיכולה להדריך בזה, כלומר אורואונקולוג מיוחד שזו התמחותו המקצועית? או מחלקה מובילה בבית חולים מרכזי שיש שם עם מי לדבר ולהתייעץ בזה?
    שאלה נוספת מה בעצם המרכז הרפואי הכי בולט בארץ בקטע של ס"ע + התאמה אישית + אימונותרפיה + טיפולים ביולוגיים? האם אפשר להצביע על כתובת אחת שמובילה בזה תכלס בשטח?
    נכון לעכשיו עושה רושם שרוב האנשים רוב הזמן בכל הקופות אינם מקבלים את המידע הכל כך חיוני הזה שהוא בעצם חלק מהזכויות הכי יסודיות שלהם. אולי כדאי לנסות להתמודד עם האתגר הזה גם בחזית של זכויות רפואיות וגם בחזית של מידעים כלומר לנסות לשרטט עץ החלטות חדש מיוחד לכל המסלול הזה שמאוד נחוץ. כי אם כל גבר הוא בעל סיכוי גבוה מאוד לחלות חלילה ואם כל החידושים האלו לא נגישים בכלל, אז אנחנו באמת במצב ביש די גרוע בסך הכול וכדאי לנסות להתגייס ביחד לתיקון.

  10. טוביה

    גליסון 6(3+3).>5% .psa 2.87. בן 55. הרופא ממליץ בדיקה גנומית Decipher של חברה progenetick. שלחתי מסמכים ,הם חזרו אלי ואומרים שהבדיקה לא תצליח , יש פחות מ5 % תאים סרטונים.מה לעשות ? המלצות.איזה טיפולים?

    • יעקב

      טוביה
      לא ברור מאיפה נלקחה הביופסיה (ערמונית)?
      אפשרויות
      1. לבצע ביופסיה חוזרת תחת הדמיה מדויקת משולבת
      2 לבצע ביופסיה נוזלית בקופה (היא יותר מצומצמת ונותנת תשובות חלקיות )

  11. נתן

    יעקב
    תודה על עצתך בקשר להרטבה בזמן השתנה. ניסיתי וזה יוזר

  12. יוחנן סמיט

    שלום,
    אני בן 78, מאובחן עם סרטן הערמונית בסיכון גבוה.
    בספטמבר 2021, PSA =13, נגע של 1.3 ס"מ בבדיקת MRI, דורג PIRADS 4
    בפברואר 2022 בדיקת ביופסיה, גליסון 8
    במאי 2022 בבדיקת PET CT נגע של 1.9 ס"מ.
    שבוע שעבר הגעתי למחלקת קרינה ברמב"ם אצל ד"ר מוחמד עואודה, שהציע תכנית טיפול של זריקות פרימגון חודשיות, הראשונה 240 מ"ג ולאחר מכן 80 מ"ג כל חודש למשך כשנה וחצי. בסוף אוקטובר נקבע לי תור חוזר, עם בדיקות דם עדכניות, ותחילת סדרה של 20 הקרנות. לפני ההקרנות הרופא המליץ על זריקת ג'ל תואם ביולוגי.

    אני גר במרחק של יותר משעתיים נסיעה מרמב"ם בתחבורה ציבורית, ולכן אני שוקל לעבור לקבל טיפולים בבלינסון ולגור בתקופה זו אצל הבת שלי בפתח תקווה. קבעו לי תור במחלקת רדיותרפיה במרכז דוידוף לסוף אוגוסט אצל רופא בשם ד"ר אסף מור.

    שאלות:
    1. עד כמה תופעות הלוואי של הטיפולים הינן קשות? מהרופא קיבלתי רושם שהתופעות לא בהכרח יופיעו ואין לי מה להילחץ מזה. אך נאמר לי אח"כ משני אנשים שהטיפול הוא קשה ולא יאפשר לי נסיעות ארוכות בתחבורה ציבורית, עם זמני המתנה בין האוטובוסים.
    2. קיבלתי מרשם מרופא משפחה לתחילת הטיפול בזריקות פרימגון. האם כדאי להתחיל לקחת אותן, או לחכות לפגישת הרופא במרכז דוידוף-בלינסון?
    3. עד כמה חשוב שיהיה מלווה צמוד בזמן ההקרנות?
    4. האם יש איזה סיכון בהחדרת הג'ל, או שזה דבר מומלץ בכל אופן?
    4. האם יש משהו נוסף שחשוב שאדע או שאשאל את הרופא לפני תחילת הטיפול?

    • יעקב

      יוחנן
      דעה אישית לא היתי נוסע שעתים באוטובוס
      ברר את מספר הקרנות באיזה שיטה (SBRT ) ?
      תפגש קודם עם הרופא בבליסון
      הג'יל מגן על איברים בחחל הבטן בזמן הקרנה
      שאלות לרופא
      מה מספר הקרנות
      בדוק PSA לפני תחילת הקרנות וטיפול הורמונלי

  13. מרדכי

    שלום
    בן 77, סרטן הערמונית גליסון 9-10. מיועד להקרנות. לאחר תחילת טיפול הורמונלי בפירמגון. לפני 6 שבועות 2 זריקות של 120 מ"ג. לפני שבועיים: זריקה אחת של 80 מ"ג בוצעו בדיקות דם.
    תוצאות בדיקות הדם: /testestorone =0.55 nmol ו – PSA= 0.321.
    אבקש לדעת מה הם הערכים הרצויים לגבי הטיפול הנ"ל
    בברכה מרדכי

    • יעקב

      מרדכי
      קיים קשר ישיר ברמת טסטסטרון וה PSA בשלבי טיפול ראשונים
      כנראה עם ירידת הטסטרון הPSA יתקרב לאפס לתקופה מסוימת
      רמות ה PSA תלויות גם באגרסיבית המחלה

  14. חיימקה זלוטניק

    רציתי לשאול כמה שאלות חשובות; דבר ראשון מה קורה עם רפואה מותאמת אישית בתחום של ס"ע? מיה המרכזים הרפואיים ומי המומחים שמתמחים בזה?
    דבר שני מה קורה בתחום של אימונותרפיה?
    דבר שלישי מה אנחנו יודעים על טיפולים ביולוגיים בתחום?
    וגם האם יש מצבים שונים של המחלה שיותר מתאימים למסלולים הללו ואיך אפשר לדעת כי בדרך כלל לא מדברים על זה יותר מדי.

    • יעקב

      חיימקה
      התאמה לאימונותרפיה או טיפול ביולוגי הם בהתאם לבדיקות גנטיות (מביופסיה שנלקחה )
      בדיקת MIS Microsatellite Instability Status תאפשר לתת תשובה לגבי התאמה לאימונותרפיה
      רמת אגרסיביות בבדיקת GPS ׁ(רמת בטוי גנים בריקמה )
      אתה יכול לבצע בדיקות גנטיות בסיסיות באמצעות הקופה
      הרחבה באמצעות חברות פרטיות
      בברכה
      יעקב

  15. מרדכי

    שלום.
    בן 77 עם סרטן הערמונית גליסון 9-10 ( לא מופשט) התחלתי טיפול הורמונלי- לפני 6 שבועות. בעוד חודש התחלת הקרנות. לאחר 2 זריקות פירמגון בדיקות הדם: טסטסטורון= 0.56.. PSA= 0.321 ( לפני הזריקות היה 5.5). אבקש לדעת: האם הערכים הנ"ל הם הערכים המצופים ע"פ הספרות?
    בברכה מרדכי

  16. נתן

    האם קורה אצל מי שעובר טיפול הורמונלי ,אני מרטיב את הרגליים והמכנסיים בגלל שהפין נעשה קטן ואינו מוציא את השתן רחוק .
    ניסיתי לתאר את המצב הכי טוב ודומה למציאות

  17. יורי

    שלום רב,
    אני גם אובחנתי עם סרטן הערמונית לפני מספר ימים. עוד לא הספקתי לעכל את בשורה, כבר קיבלתי טלפון מאסותא להקרנות.
    מבקש המלצה לרופא אונקולוג שמתמחה באורולוגיה ויכול לתת המלצה אמינה מה הוא הטיפול המתאים במקרה שלי.
    תודה מראש,
    יורי
    0504949640